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淮安第三人民醫院涉嫌騙保

淮安市第三人民醫院發生的一件怪事,許多身體好好的市民被人拉去淮安三院康復中心住院看病,到該院看病不但不掏錢,每人反而還能得到幾百塊錢。

淮安第三人民醫院涉嫌騙保

  經濟視野網9月9日訊 (記者 馬鵬濤) 近日,江蘇淮安市知情人士向記者爆料聲稱:淮安市第三人民醫院(以下簡稱淮安三院)發生的一件怪事,許多身體好好的市民被人拉去淮安三院康復中心住院看病,到該院看病不但不掏錢,每人反而還能得到幾百塊錢。事實上,這些‘患者’并未真正住院治療,只是形式上辦理了入院出院手續,這些‘患者’雖未掏錢,但是他們的醫?ㄉ蠀s被醫院劃走了七千到九千元不等,也就是說,該醫院涉嫌騙取國家醫保資金。

  市民看“病”不掏錢還賺錢

  根據知情人士提供的線索,記者聯系到了多位“被住院”的“患者”,其中“患者”郭勇告訴記者,今年二月份確實有人介紹他到三院康復中心體檢,介紹人告訴他,到淮安三院看病不用自己花錢,到時自己還能得到300塊錢,到醫院后自己就對醫生就說自己頸椎不舒服就可以了,剩下的事聽醫生安排。

  郭勇以為體檢也就是一兩天的事,誰知道,到了三院后,醫生給郭勇辦理了住院手續,郭勇交了500元押金,半個月后,醫院為郭勇辦理出院手續,并退還了郭勇的500元押金。

  在這半個月里,醫生只是給郭勇做了簡單的檢查,包括做DR片等,并開了兩瓶藥(其中一瓶京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏,另一瓶是抗骨質增生膠囊),并未做更多的檢查治療。介紹人告訴郭勇,這半個月,郭勇必須要在醫院呆上兩個晚上,以應對上面人來查房。

  針對知情人爆料的情況,8月31日,記者前往淮安三院進行了實地暗訪。在康復科,患者白冰向記者介紹,如果記者想住院,他可以幫助聯系醫院的醫生,通過他介紹,住院肯定不花錢,但前提是記者必須是淮安城市戶口。

  白冰告訴記者,他還有幾天就要出院了,自己一分錢也不用花,這是他第二次來康復中心住院了,第一次住院(今年二月份)沒有花錢,還拿到了300塊錢,不過現在這個“獎勵活動”沒有了。

  醫院涉嫌“騙取”保費?

  “患者”鐘志向記者證實,在今年二、三月份,淮安三院康復科病房有很多人以體檢為名來前來辦理入院治療的,這些人大都通過熟人介紹入院體檢,這些人身體并沒有大毛病,而醫生檢查的結果,大都是肩周炎、關節炎、骨質增生之類的慢性病。

  從記者獲取的幾份患者病歷上可以看出,病歷內容較少,病人每天怎么治療的,用什么藥物,每天的檢查記錄,甚至連最基本的醫囑單都沒有。

  淮安多個信息源透露,淮安三院疑將醫院康復中心外包給了私人。為了增加收入,外包企業以公開拉人頭體檢為名辦理假住院,套取國家醫保資金,這正是利益驅使的結果。

  官方承認接到舉報 調查無結果

  當日下午,就上述情況,記者來到淮安三院進行采訪,該院一位宋主任告訴記者,記者采訪需要得到醫院主管部門同意才能接受采訪。針對記者提出該院康復中心是否外包給私人的問題時,宋主任稱,康復中心并未外包,而是一種對外技術合作,這種合作也是上級部門批準的。

  在淮安市衛計局,宣傳處張處長表示,如果事件屬實,醫院那是在犯罪,作為主管部門絕不姑息,堅決一查到底。

  隨后記者趕往淮安市人社局醫保中心,周其松副主任告訴記者,曾有人反映過淮安三院騙保的問題,醫保中心也進行過調查,但找當事患者核實時,當事人趨于害怕都不愿承認,最后也沒有查出騙保的情況。

  在淮安市醫保中心,記者還了解到,今年二月份,在淮安三院康復科住院且通過醫保報銷的患者共計59人,但通過農村合作醫療報銷的患者不在此列。

  一份露洞百出的病歷,隱藏著多少秘密?“患者”醫?ㄔ诓恢榈那闆r下被醫院劃走七八千元、有人上萬元,這種情況到底有多少人?相信醫院相關主管部門會在以后給出答案。

  (應被采訪對象要求郭勇、白冰、鐘志均為化名)

責任編輯: zl
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